مقاله دکتر نرگس رهنمایی زنوز
زگیل شایع ترین بیماری پوستی است که با وجود درمان، اغلب اوقات دوباره عود می کند. در هر دوره ای از زمان، 10% جمعیت دچار زگیل هستند و 75% افراد در طول زندگی خود، زگیل را تجربه می کنند.
زگیل ها از سرطانهای خوش خیم لایه فوقانی پوست(اپیدرم) هستند که در اثر تکثیر نامنظم سلولهای پوست و توسط ویروس پاپیلوما ایجاد میشوند.
زگیل ها می توانند به صورت منفرد و یا به صورت خوشه ای و متعدد در هر قسمتی از بدن ظاهر شوند.
معمولاً زگیل ها در کودکان و بالغین جوان بوجود می آیند اما ممکن است در هر سنی ظاهر شوند.
اغلب زگیلها در عرض چند هفته یا چند ماه خود به خود بهبود می یابند. اما گروهی دیگر از آنها ممکن است سال ها و یا در تمام عمر باقی بمانند.
زگیل ها با اندازه های کوچک در حد 1 تا 3 میلیمتر شروع و به تدریج بزرگ می شوند.
معمولاً سطحی خشن و حدودی کاملاً واضح دارند. می توانند همرنگ پوست و یا تیره تر باشند و معمولاً درد یا خارش ندارند.
زگیل ها به سادگی بوسیله تماس منتقل می شوند به همین علت در برخی موارد زگیل های متعدد در انگشتان مجاور هم دیده می شوند.
زگیلها معمولاً در محلهای تحت فشار و در معرض تروما (آسیب) بر روی دستان، در نواحی اطراف ناخن (در اثر جویدن ناخن) و بر روی سطح انگشتان شست دیده می شوند.
تماس مستقیم با افراد دچار زگیل و یا استفاده از وسایل آنها ،از مهمترین راههای انتقال ویروس زگیل است البته مقاومت سیستم ایمنی افراد در مقابل ویروس زگیل متفاوت است و ورود ویروس به بدن انسان لزوماً منجر به زگیل نمی شود.
زگیل ها در افراد دچار ضعف سیستم ایمنی، بیماران مبتلا به ایدز، سرطانها، دیابت، افرادی که داروهای ضعیف کننده سیستم ایمنی مصرف می کنند بیشتر دیده می شود.
در این افراد زگیلها با تعداد زیادتر و به مدت طولانی ایجاد می شود.
زگیل ها از نظر شکل و محل قرارگیری متفاوت هستند و بر اساس نوع زگیل روش درمان نیز متفاوت است.
زگیلهای معمولی (Verruca vulgaris)
این نوع زگیلها معمولاً اطراف ناخن روی انگشتان، پشت دست به وجود می آیند.
بیشتر در نواحی از پوست که خراشیدگی ایجاد شده، یا در اثر جویدن ناخن و کندن گوشه ناخن رخ می دهند.
این نوع زگیل به صورت برجستگی های نرم و به رنگ پوست ظاهر شده و به توده های خاکستری گنبدی شکل تبدیل می شوند.
زگیل های نخی شکل و انگشت مانند Filiform, Digitate
این توده ها حاوی تعدادی برجستگی شبیه انگشت و به رنگ پوست می باشند که از یک قاعده باریک بیرون می آیند.
چنین ضایعاتی اغلب در اطراف دهان، ریش مردان، چشمها، بینی دیده می شوند. درمان این نوع زگیل آسانتر از تمام انواع دیگر است.
زگیلهای مسطح Verruca Plana
برجستگیهای صورتی، زردرنگ یا قهوه ای کمرنگ، مختصری برآمده با قله مسطح هستند که از نظر اندازه 1 تا 3 میلیمتر می‌باشند.
معمولاً متعددند و بیشتر در پیشانی اطراف دهان، پشت دستها و در آقایان در محل ریش و در خانمها در ساق پاها دیده میشوند که به علت خراش ناشی از تیغ اصلاح ایجاد می شود.
درمان این نوع زگیل مشکل و طولانی مدت است و در برخی موارد بسیار مقاوم به درمان می باشد.
این زگیل ها اغلب در نقاطی که تحت بیشترین فشار هستند مثلاً روی پاشنه، مفاصل انگشتان پا پدیدار می شوند.
در نتیجه فشار، ممکن است زگیلها دردناک شوند و به تدریج به علت درد، وضعیت پا هنگام راه رفتن تغییر کند که ممکن است منجر به بد شکل شدن حالت بدن و درد سایر قسمتهای اندام تحتانی شود.
این نوع زگیل معمولاً به تعداد زیاد و خوشه ای بوجود می آید و معمولاً به سمت بیرون برآمده نمی شود، چون فشار حاصل از راه رفتن روی کف پا باعث صاف و پهن شدن آن می شود و آن را به داخل فشار می دهد.
در سطح این نوع زگیل ها اکثراً نقاط سیاهی دیده می شود که همان عروق خونی هستند.
زگیلهای
کف پایی تا هنگامی که بدون درد هستند به درمان احتیاجی ندارند.
محلولهای اسید سالیسیلیک یا چسبهای اسید سالیسیلیک که امروزه همگی به صورت بدون نسخه در دسترس اند.
یک درمان اولیه و نسبتاً موثر در مورد زگیلهای کف پایی است.
متخصصین پوست بسته به سن بیمار، نوع زگیل درمانهای متفاوتی را به کار می برند.
منجمد کردن با ازت ، سوزاندن(کوتر کردن)، استفاده از چسبها، استفاده از داروهای شیمیایی خاص روش های جراحی مثل لیزر از روشهای درمانی متفاوت زگیل است.
هیچکدام از این درمانها اثری بر روی ویروس بیماری ندارند و آن را از بین نمی برند و تنها ضایعات ایجاد شده توسط ویروس را تخریب می کنند، اما همین درمانهای تخریبی با تحریک سیستم ایمنی بدن باعث می شوند ضایعاتی که تخریب نشده اند نیز توسط سیستم ایمنی بدن شناسایی و از بین برده شوند.
در مواردی که قبل از درمان زگیل، ویروس به پوست سالم اطراف زگیل انتقال یابد منجر به عود زگیل می شود. بهترین راه محدود کردن زگیل آن است که زگیلهای جدید را با همان سرعتی که رشد می کنند درمان کنیم تا آنها فرصت کمتری برای پخش کردن ویروس به پوست اطراف آن داشته باشند.
پیشگیری
استفاده از حمامهای عمومی، استخر، زخمها و آسیبهای مکرر پوستی، سرکوب سیستم ایمنی، بیماریها، مصرف سیگار از عوامل تشدید کننده خطر ابتلا به زگیل هستند.
برای جلوگیری از ابتلا به زگیل سعی کنید در اطراف استخر، کلوپهای ورزشی و در خانه از دمپایی استفاده کنید تا از ایجاد بریدگی و ترک در پاهایتان جلوگیری شود
چون ویروسها می توانند از این منافذ به راحتی به پوست نفوذ کنند.
برای جلوگیری از گسترش ویروس ناحیه دچار زگیل را شانه نکنید، برس نکشید و اصلاح نکنید. در کوتاه کردن ناخنهایی که اطراف آنها زگیل وجود دارد از ناخن گیر جداگانه استفاده کنید.
دستکاری زگیل، جویدن ناخنها (بخصوص ناخنهایی که ز
گیل دارند) باعث گسترش زگیل می شود.
تا حد امکان دست ها و پاها را باید خشک نگه داشت و از دمپایی یا کفش افراد دچار زگیل استفاده نکنید.
www.wikipg.com
